Začátek cesty? Odběr vzorku
Vzorek odebírá lékař – například dermatolog, gynekolog či chirurg – při podezření na patologickou změnu. Klíčová je rychlá fixace k zachování struktury a stabilizaci vzorku.
ČTĚTE TAKÉ: Florbalista Adam promluvil v emotivním videu o rakovině i snech. Třeba se stane zázrak, doufá
„Tkáň odebraná pro histologické vyšetření musí být ihned fixována. Jako fixační tekutina se používá čtyřprocentní pufrovaný formaldehyd. Fixační tekutina se nesmí používat proexpirovaná, tedy po datu spotřeby,“ líčila Zdeňka Dušková z Bioptické laboratoře v Plzni.
Bioptické vyšetření – veřejnosti více známé pod pojmem biopsie – je nepostradatelná diagnostická metoda zejména při podezření na rakovinný nádor.
Evidence a převoz vzorku
Vzorky jsou po odběru označeny a bezpečně přepravovány. „Řádně zafixovaný materiál, umístěný do vhodných pečlivě uzavřených nádob, je přepravován pracovníky laboratoře v uzavíratelných termoboxech. Výjimku tvoří cytologické nátěry, které jsou převáženy v transparentních krabičkách,“ přiblížila Dušková.
V laboratoři jsou následně vzorky digitalizovány a zaevidovány do laboratorního informačního systému (LIS), který zajišťuje jejich stopovatelnost během celého zpracování.
Zpracování vzorku v laboratoři
Vzorek je následně zpracován do takzvaného parafinového bloku, z nějž se řežou tenké plátky o tloušťce 4 až 5 mikronů, které se barví různými metodami. Tyto kroky provádí specializovaný tým za pomoci moderních přístrojů.
Diagnóza pod mikroskopem i na obrazovce
Vzorek poté hodnotí patolog. Klasickým nástrojem je mikroskop, v Bioptické laboratoři však dnes využívají i umělou inteligenci (AI). Její benefity na konkrétním příkladu představil Robert Slunečko, lékař z úseku biopsie a imunohistochemie.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Proč přibývá mladých s rakovinou? Příčiny vyjmenovali onkolog či výživový poradce
„Ve standardním procesu dostáváme pod mikroskop preparáty s tkání prostaty, prohlédneme je, zhodnotíme, uděláme diagnózu. Vzorků je pochopitelně mnoho, kdy je pro patologa vyšetření náročné na oči – ložiska mohou být naprosto minimální, čítající pouze několik drobných žlázek. Ve chvíli, kdy se člověk hodiny dívá do mikroskopu, stoupá riziko, že malá ložiska přehlédne. AI si prohlédne preparát a označí veškerá suspektní ložiska, na která se máme soustředit,“ sdělil.
Na rozdíl od mikroskopu, za kterým musí lékař někdy hodiny v kuse sedět, tak umělá inteligence vytipuje potenciálně nebezpečná ložiska, která pak předá na kontrolu lékaři. Proces je tak nejen rychlejší, AI navíc nikdy neztratí koncentraci.
„Umělá inteligence v tomhle případě pomáhá především v časné identifikaci nádoru, tedy těch nejmenších ložisek, a poté ve správném rozlišování nádoru, určení jeho klasifikace. AI je na rozdíl od lidského lékaře vždy objektivní, nejde o subjektivní pohled jedince,“ dodal Slunečko.
Vzorek představuje pacienta
Po vyhodnocení vzorku je nález odeslán ošetřujícímu lékaři, běžně se tak děje do 48 až 72 hodin. Celý proces je sledován, auditován a musí splňovat přísná pravidla akreditace a ochrany dat.
Správné dodržení postupů při odběru, fixaci, převozu, zkoumání a zaznamenávání vzorků je velmi důležité: záleží na nich výsledná diagnóza. Přesná histopatologická diagnóza je podle odborníků základem efektivní a cílené léčby. Každý biologický vzorek představuje konkrétního pacienta – konkrétní lidský příběh, a je tak třeba jim věnovat náležitou pozornost a péči.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Maláčová má rakovinu, potvrdila na Facebooku. Mám sílu pokračovat, uvedla
