Bílkovina v moči ukazuje na poškození ledvin. Nejčastěji se s ním lékaři setkávají u rizikových skupin pacientů, jakými jsou diabetici, lidé s vysokým krevním tlakem a kardiaci.
ČTĚTE TAKÉ: Každý „suchý“ měsíc se počítá. Otestujte svůj vztah k alkoholu. Jak nejen ve výzvě uspět?
„Právě nemoci srdce se ve většině případů pojí s onemocněním cév. A k průniku bílkoviny do moči dochází ve chvíli, kdy se poškodí výstelka cév v ledvinách. K tomuto porušení přispívá zmíněná cukrovka a také hypertenze,“ popsal v dokumentu, který má redakce k dispozici, Jiří Veselý, člen výboru České asociace ambulantních kardiologů.
Vyšetření vyhodnocuje riziko
Špatná funkce ledvin ale není jediným problémem, na který bílkovina upozorňuje. „Vyšetření nám dává dobrý obraz o celkovém stavu cév v těle pacienta. Pomáhá nám vyhodnotit budoucí riziko vzniku srdečního selhání či ischemické choroby srdeční,“ doplnil Jan Krejčí, přednosta I. interní kardioangiologické kliniky FNUSA v Brně.
Odhalit bílkovinu v moči v dnešní době přitom není složité, stačí absolvovat rychlý test. „V minulosti se parametr vyšetřoval prostřednictvím 24hodinového sběru moči. Pro pacienta to bylo nepohodlné a výsledky nebyly příliš přesné,“ připomněl Krejčí.
Dnes se test provádí z jednorázového odběru, kdy je vzorek moči následně odeslán k analýze do laboratoře. „Jde o rychlou a relativně levnou metodu, která nám ale umí říct hodně o budoucích zdravotních rizicích pacientů,“ pokračoval přednosta.
O vyšetření mohou lidé požádat svého praktického lékaře při preventivní prohlídce, ale i specialistu – například diabetologa, kardiologa či internistu. Rizikoví pacienti by podle odborníků měli test podstupovat opakovaně, alespoň jednou ročně.
Test s významným přesahem
Zmiňovanému vyšetření se však zatím dle odborníků nepřikládá dostatečný význam. Letos publikovaná německá studie analyzovala záznamy téměř 450 tisíc pacientů z více než 1 200 ordinací praktických lékařů. S hypertenzí se potýkalo téměř 76 procent pacientů, s kardiovaskulárním onemocněním dalších 35 procent a diabetem 2. typu trpělo přes 32 procent lidí. Testem na přítomnost bílkoviny prošlo jen necelých osm procent těchto pacientů.
„Uvádí se, že bílkovinu v moči má až 40 procent diabetiků a až 20 procent lidí bez cukrovky nad 65 let věku. Pokud se nám ji podaří pomocí testu zavčas odhalit, jsme schopni díky moderním lékům její výskyt zredukovat a snížit tak riziko srdečního selhání,“ zdůraznil Veselý.
Lidé, kteří mají bílkovinu v moči, jsou totiž podle něj selháním srdce ohroženi stejně jako pacienti, kteří dříve prodělali infarkt. „Zabránit dokážeme také samotnému poškození ledvin,“ dodal a popsal, že pokud pacient situaci dlouhodobě neřeší, přestávají mu ledviny dostatečně filtrovat krev. Ve výsledku pak může jejich funkce klesnout natolik, že je nutná transplantace nebo dialýza.
Selhání srdce, poškození ledvin a cukrovka 2. typu jsou onemocnění, která často bývají provázaná – pojí se s obezitou i vyšším věkem. Podle odborníků až 60 procent pacientů s chronicky poškozenými ledvinami trpí zároveň kardiovaskulárním onemocněním. Přibližně u jednoho ze tří pacientů s cukrovkou 2. typu nefunguje správně srdce. Až 40 procent pacientů s diabetem má i chronické onemocnění ledvin.
Na problémy s ledvinami může kromě vyšetření bílkoviny v moči upozornit také jednoduchý krevní test. Lékaři proto doporučují, aby lidé nezanedbávali preventivní prohlídky, které mohou potíže zavčas odhalit.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Čínský HMPV virus je s covidem nesrovnatelný, zhodnotil Prymula. Časovanou bombu vidí jinde
